مزايا وعيوب الكحول لتعقيم أدوات جراحة الأسنان

．أدوات طب الأسنان

تُستخدم الأدوات الجراحية الفموية لعلاج الفم واستعادة فئة من الأدوات ذات المصطلح العام. تنقسم بشكل رئيسي إلى سكين الفم، الإزميل، مقص الفم، ملقط الفم، ملقط الفم، المشابك، السنانير الفموية، الإبر وغيرها من الأدوات. عادة ما تكون مصنوعة من مادة الفولاذ المقاوم للصدأ، ويمكن إعادة استخدامها.

．الإيثانول CH3CH2OH

(1) التعقيم:

يستخدم الكحول بنسبة 95% بشكل عام لتعقيم الأدوات. يمكن استخدام نسبة عالية من الكحول لتعقيم الأدوات مثل مناديل الأشعة فوق البنفسجية أو عدسات الكاميرا.

يمكن عمومًا استخدام الكحول بنسبة 75% للتطهير الروتيني. على سبيل المثال، في تطهير الجلد السريري أو تطهير الأغشية المخاطية أو تطهير الأشياء، فإن التركيز العالي جدًا من الكحول سيشكل طبقة واقية على سطح البكتيريا، مما يمنعها من دخول جسم البكتيريا، ولكن من الصعب قتل البكتيريا. البكتيريا تماما. إذا كان تركيز الكحول منخفضًا جدًا، على الرغم من أنه يمكن أن يدخل البكتيريا، لكنه لا يستطيع ترسيخ البروتين في الجسم، كما لا يمكنه قتل البكتيريا تمامًا. من بينها، 75% من تأثير تطهير الكحول هو الأفضل.

② المخاطر البيئية:

متقلبة وقابلة للاشتعال ومهيجة. يمتزج بخاره بالهواء ليتحول إلى غاز متفجر. يمكن أن يحترق أو ينفجر عند مواجهة الحرارة العالية والنار المكشوفة، ويتفاعل بعنف مع عامل الأكسدة حمض الكروميك وهيبوكلوريت الكالسيوم وبيروكسيد الهيدروجين وحمض النيتريك ونترات الفضة وبيركلورات وغيرها، وهناك خطر الاحتراق والانفجار. في حالة الحريق، تتعرض الحاوية الساخنة لخطر الانفجار. وبخاره أثقل من الهواء، ويمكن أن ينتشر إلى مسافة كبيرة في مكان منخفض، وسيؤدي إلى نتائج عكسية عند تعرضه للنار.

(3) السمية:

الاستنشاق: قد يهيج الجهاز التنفسي والأغشية المخاطية. قد يسبب تأثيرات ضارة على الجهاز العصبي المركزي، مع أعراض تشمل النشوة، والتسمم، والصداع، والدوخة، والنعاس، وعدم وضوح الرؤية، والتعب، والرعشة، والنوبات، وفقدان الوعي، والخمول، وتوقف التنفس والوفاة.

مهيجة قليلا للجلد.

تعرض العين للسوائل والأبخرة والأبخرة أو القطرات قد يسبب تهيجا متوسطا، كما أن الاتصال المباشر قد يسبب تهيجا وألما، وقد تلتهب القرنية أو حتى تتضرر.

الابتلاع: قد يسبب تأثيرات ضارة على الجهاز العصبي المركزي، مع أعراض مثل 'الاستنشاق'. قد يسبب التسمم الحاد الشديد نقص السكر في الدم وانخفاض حرارة الجسم وتيبس الباسطة. استنشاقه إلى الرئتين قد يسبب الالتهاب الرئوي. قد يؤدي التسمم المزمن إلى تدهور الكبد والكلى والدماغ والجهاز الهضمي وتدهور عضلة القلب.

قد يؤدي التلامس المتكرر أو المطول مع الجلد إلى التحسس، والتقشر، والاحمرار، والحكة، والالتهاب، والتشقق، واحتمال الإصابة بعدوى ثانوية.

قد يسبب تأثيرات ضارة على الإنجاب.

قد يؤدي تعرض الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد إلى زيادة الخطر.

الإدارة المتزامنة مع أدوية أخرى قد يكون لها آثار ضارة.

ثالثا. التطهير والتعقيم

وفقا لتعريف التطهير، ينقسم قتل وتثبيط الكائنات الحية الدقيقة إلى أربعة مستويات، من الأعلى إلى الأدنى، وهي التعقيم والتطهير ومضادات الميكروبات والجراثيم.

التعقيم: علاج يقتل أو يزيل جميع الكائنات الحية الدقيقة (بما في ذلك الجراثيم البكتيرية) من وسط النقل.

التطهير: عملية قتل أو إزالة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من الناقل لجعلها غير ضارة.

مضادات الميكروبات: عملية قتل البكتيريا أو منعها من النمو وإعادة إنتاج نشاطها بوسائل كيميائية أو فيزيائية.

تثبيط الجراثيم: عملية تثبيط أو إعاقة نمو وتكاثر البكتيريا ونشاطها بوسائل كيميائية أو فيزيائية.

تسمى الأدوية المستخدمة للتطهير بالمطهرات. وفقًا للمعايير الوطنية ومعايير الصناعة الصحية ذات الصلة، يتم تصنيف المستحضرات التي يمكنها قتل الكائنات الحية الدقيقة في وسائط النقل وتلبية متطلبات التطهير إلى مطهرات عالية المستوى، ومطهرات متوسطة المستوى، ومطهرات منخفضة المستوى وفقًا لأنواع الكائنات الحية الدقيقة التي تقتلها. .

التطهير عالي المستوى: يقتل مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة، بما في ذلك الجراثيم البكتيرية. يشتمل على مستويين، أحدهما لطرق التعقيم، حيث يمكنه التعامل مع المواد شديدة الخطورة، مثل طرق التعقيم الحراري، وطرق التعقيم بالإشعاع المؤين، وأكسيد الإيثيلين، والمعقمات الكيميائية مثل الفورمالديهايد والجلوتارالدهيد؛ والفئة الثانية هي طرق التطهير عالية الكفاءة، والتي يمكنها التعامل مع العناصر متوسطة الخطورة، مثل المطهرات التي تحتوي على الكلور، وحمض البيروكسي أسيتيك، وبيروكسيد الهيدروجين وما إلى ذلك.

التطهير المتوسط ​​المستوى: يمكنه قتل جميع أنواع الكائنات الحية الدقيقة باستثناء الجراثيم البكتيرية، بما في ذلك جميع أنواع التكاثر البكتيري والفطريات والسل المتفطرة وجميع أنواع الفيروسات. لا يمكن استخدامه إلا لتطهير المواد العامة وتطهير الجلد والأغشية المخاطية، مثل المطهرات التي تحتوي على اليود، والمطهرات الكحولية (أساسًا الإيثانول والأيزوبروبانول والن-بروبانول)، ومطهرات الفينول والأشعة فوق البنفسجية.

تطهير منخفض المستوى: يمكن أن يقتل التكاثر البكتيري، والفيروسات المحبة للدهون، وما إلى ذلك، ولا يمكنه قتل الفطريات والمتفطرة السلية، ولا يمكنه تعطيل فيروس التهاب الكبد B، وما إلى ذلك. يمكن استخدامه فقط للتنظيف والتعقيم، وتطهير نظافة الجلد والأغشية المخاطية، مثل الموجات فوق الصوتية والكلورهيكسيدين وملح الأمونيوم الرباعي وما إلى ذلك.

رابعا. مزايا وعيوب التعقيم بالكحول

(1) المزايا:

①القدرة على مبيد للجراثيم

الكحول فعال في قتل مجموعة واسعة من البكتيريا والفيروسات، بما في ذلك مسببات الأمراض الشائعة عن طريق الفم.

الكحول بتركيز 75% يقتل الفيروسات والبكتيريا المغلفة، مثل فيروس التهاب الكبد B، وفيروس التهاب الكبد C، وفيروس الأنفلونزا.

الفيروسات والبكتيريا ذات الأغلفة هي بشكل عام فيروس DNA مغلف، ووجود مثل هذا الفيروس عن طريق الرش بالكحول يمكن أن يؤدي إلى فقدان الماء داخل الغلاف الفيروسي وتدمير الغلاف مما يعمل على تعطيل نشاط الفيروس.

التعقيم بالكحول هو شكل شائع من أشكال التطهير في الطب، وإذا تم استخدام الكحول بنسبة 75%، فإنه يمكن أن يقتل معظم الفيروسات المغلفة. الفيروسات المغلفة هي فيروسات لها غلاف خارج البروتين. يمكن إذابة الغلاف بواسطة المذيبات الدهنية، والكحول هو مذيب دهني، فيمكن أن يحدث تفاعل كيميائي مع الغلاف الفيروسي، وبالتالي يذوب نسيج الغلاف وبالتالي قتل الفيروسات المغلفة، مثل فيروس الأنفلونزا، وفيروس الإيدز، وفيروس الحماق النطاقي. إذا تم استخدام أقل من 75% من الكحول للتطهير، وكان تركيز الكحول صغيرًا جدًا، فقد لا يتمكن الكحول من تدمير خلايا الفيروس؛ إذا تم استخدام تركيز عالٍ من الكحول ولكن وقت التطهير قصير، فقد لا يتمكن من تدمير الفيروس تمامًا، ولا يمكن تحقيق تأثير التطهير.

علاوة على ذلك، قد يكون التطهير بالكحول غير فعال نسبيًا ضد بعض الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للكحول. طورت بعض البكتيريا والفيروسات تدريجيًا مقاومة للكحول، مما يجعلها أقل حساسية للمطهرات التي تحتوي على الكحول.

② الكحول لديه معدل تعقيم أسرع

يقتل الكحول معظم الكائنات الحية الدقيقة بسرعة، مما يقلل من الوقت الذي يستغرقه تعقيم الأدوات.

(3) الكحول أقل سمية وتهيجًا

عند استخدامه بشكل صحيح، لا يكون للكحول آثار جانبية كبيرة على الجسم.

④ يتميز الكحول بالتبخر السريع

يجفف الأسطح بسرعة ولا يترك أي بقايا.

(2) العيوب:

① الكحول غير مناسب لقتل جميع أنواع الكائنات الحية الدقيقة. فيروسات أو فطريات أو جراثيم محددة مقاومة للكحول. الكحول بشكل عام ليس مفيدًا للفيروسات العارية.

الفيروسات العارية: هي فيروسات غير مغلفة بغشاء دهني ثنائي الطبقة فوقي ولا تحتوي إلا على نواة وقفيصة، ولها بنية بسيطة للغاية تتكون فقط من الجينوم والبروتينات. غالبًا ما يتم تطفله في الخلايا المضيفة، ولا يستطيع الكحول تحقيق تأثير القتل لأنه محمي بأنسجة أخرى في الجسم. وتشمل هذه الفيروسات بشكل عام فيروس التهاب الكبد A، وفيروس شلل الأطفال، وفيروس داء الكلب، والفيروس الغدي، والفيروس العجلي. بالمقارنة مع الفيروسات المغلفة، تكون هذه الفيروسات أكثر مقاومة وغير حساسة للمذيبات الدهنية، مثل الماء والصابون والأثير، والقفيصة ذات مناعة عالية، مما يحفز الجهاز المناعي لإنتاج الأجسام المضادة.

إحدى خصائص الفيروسات العارية هي أنها لا تستطيع الدخول بشكل مستقل إلى الخلية المضيفة للتكاثر وتحتاج إلى الانتقال عبر ناقلات أخرى مثل لدغات الحشرات أو سوائل جسم الإنسان أو الحيوان. بمجرد دخول الفيروس العاري إلى الخلية المضيفة، فإنه سيستخدم الخلية المضيفة لتكرار وإطلاق جزيئات فيروس جديدة.

② الكحول مادة متطايرة.

قد تضعف قدرتها على التعقيم بسبب التطاير أثناء الاستخدام. من الضروري أن يعتني الأطباء بالتجديد في الوقت المناسب عند استخدام الكحول لتعقيم الأدوات لضمان تأثير تطهير مستقر.

(3) للكحول تأثير مذيب على بعض المواد البلاستيكية والمطاطية.

إذا لم يكن الجهاز مصنوعًا من مادة مناسبة للتلامس مع الكحول، فقد يتلف أو يصبح غير فعال.